Monday, August 29, 2011

Algún día, la cura y la vacuna llegarán


28 Agosto 2011
 
El VIH/sida provoca mayor impacto en la vida del adulto mayor
 
Por Mildred Rivera Marrero / mrivera1@elnuevodia.com
Marcial Domínguez (nombre ficticio) tiene 60 años y ha vivido los últimos 15, con VIH/sida, una condición que le arrebató amigos, menguó su calidad de vida y lo llevó a experimentar el rechazo y el estigma de la sociedad.
Este verano se conmemoraron 30 años desde que el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informara los primeros casos del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, sida, la etapa más avanzada del virus de inmunodeficiencia humana, VIH.
Así que Marcial ha sido testigo de la segunda mitad del desarrollo de esa condición, del terror de los primeros años de la enfermedad, de la llegada de medicamentos más efectivos y de la merma en los esfuerzos de prevención a través de los años. Su diagnóstico, en 1996, coincidió con el año en que entraron al mercado los medicamentos inhibidores de proteasa, que probaron ofrecer una mayor expectativa de vida a los pacientes. Hasta 1995, solo existía el AZT.
Para esa fecha, y por estar en uno de los grupos de riesgo, se había hecho la prueba una o dos veces y como había salido negativo, dejó de hacérsela.
“Pensé en muerte”. Esa fue su reacción al diagnóstico, después del cual tomó conciencia de que tenía ocho o diez amigos que habían muerto a causa de la enfermedad. Se deprimió y se aisló por un tiempo, hasta que regresó a trabajar y pudo enfrentar su nueva situación.
“El impacto es bien fuerte para cualquier persona. Los mayores -como yo que tenía 45 años- tienen más experiencia de vida, se han fijado unas metas, se apagan más”, reflexionó.
Desde entonces, ha experimentado con varios medicamentos -en un momento llegó a tomar cerca de 30 pastillas diarias, aunque ahora son nueve-, ha desarrollado resistencia a algunos de ellos, participó en un estudio clínico, y lo han operado dos veces de células precancerosas anorrectales, una vez de cáncer en la boca y en otra ocasión, de los oídos. También le dio culebrilla.
Asimismo, Marcial destacó que el cuerpo de una persona con VIH/sida envejece 10 años más que su edad cronológica por el impacto de la enfermedad. Y, en adultos mayores, la situación se complica más porque surgen condiciones relacionadas con la edad, como diabetes, hipertensión y colesterol, que también requieren medicinas adicionales, lo cual, a su vez, impactan más el hígado y el bienestar en general. “La calidad de la vida no es la misma”, destaca.
“Celebro la vida”
Marcial, sin embargo, ha logrado tener una vida productiva y “negociar” con Dios que le dé más tiempo porque tiene motivos por los que vivir. Además, es disciplinado con su tratamiento. “Me encanta leer. Todos los meses leo un libro. Voy al cine y al teatro. Tengo buenas amistades, celebro la vida y no abandono la espiritualidad”.
Graduado de filosofía y teología, Marcial ha laborado en diversos ámbitos relacionados con la salud y la consejería y se ha capacitado en los temas relacionados al VIH para ayudar a otros. Asiste a las conferencias internacionales sobre VIH/sida y mantiene fuertes lazos de apoyo con su familia.
Por la forma en que se ha educado sobre la enfermedad y la forma en que la manejan otros países, afirma que existe la necesidad de hacer más campañas de prevención y contra la homofobia, como en México.
“El peor asunto para la prevención del VIH es el estigma, la homofobia y la religiosidad”, afirmó.
Señaló que hay que promover la discusión abierta del tema en toda la población. Destacó que no solo los jóvenes mantienen conductas de riesgo -por entender que la condición no es seria porque ha aumentado la expectativa de vida-, sino las personas de edad avanzada, especialmente los varones, que han visto un resurgir de su vida sexual con medicamentos que les ayudan a mantener una erección.
La educación también debe impactar a los profesionales de la salud, grupo en el cual aún hay mucho estigma, aseguró. Asimismo, dijo que es importante que se establezca la prueba del VIH como una rutinaria y ofrecer medicamento como medida de prevención a personas que creen estar en grupos de riesgo.
“Creo que la cura y la vacuna llegarán aunque los sidosos y los viejos no sean prioridad para algunos”, manifestó.
Marcial lamentó que instituciones como el hospicio Asociación y Amigos de Pacientes con Sida, de Luquillo, haya cerrado, aunque reconoce que hoy día hay muchos menos pacientes que necesitan ese tipo de servicios.
Destacó que los fundadores (Minerva y Fernando), quienes ya fallecieron, fueron de los pioneros que en los años 80 dieron la batalla legal contra el discrimen y el estigma de personas que pensaban que podían contagiarse por el hecho de estar cerca de esa institución. “Ganaron el caso y muchos pacientes murieron con dignidad. Además, recibieron la Medalla Presidencial por sus servicios”, recordó.

Wednesday, August 17, 2011

Conozca su enfermedad

¿Qué es la cardiopatía coronaria?
La imagen muestra cómo se ve una cardiopatía coronaria. Las arterias que llevan la sangre al músculo cardiaco se han ido estrechando u obstruyendo. Cuando eso sucede, se dificulta la entrada de sangre y oxígeno al corazón. Cuando un vaso se obstruye, usted puede sentir alguna molestia en el pecho (como dolor, presión u opresión) al hacer algún esfuerzo físico o ejercicio. Es lo que los médicos llaman “angina de pecho”.
image of labeled heart.

Wednesday, August 3, 2011

New HIV Incidence Estimates Confirm Increased Impact among Latino Gay Males


National Latino AIDS Action Network

August 3, 2011 FOR IMMEDIATE RELEASE

Media Contacts:
Oscar Lopez (646) 246-7396
Francisco Ruiz (202) 999-0052

WASHINGTON, DC – Today the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) released new HIV incidence estimates in the Public Library of Science Medicine (PLoS) which indicate that the overall number of new HIV infections has remained fairly steady from 2006–2009. However, the National Latino AIDS Action Network (NLAAN) is alarmed by the new estimates which identify Latino gay men as moving from the fourth to third most impacted population.

“These estimates underscore the historic challenge that Latino communities, particularly Latino gay men, have experienced in terms of the development of HIV prevention and testing efforts that are culturally and linguistically relevant,” stated Francisco Ruiz, Senior Manager at the National Alliance of State and Territorial AIDS Directors and co-chair of NLAAN. “These new HIV estimates point to the depth of the HIV crisis among Latino gay men and the consequences associated with paltry efforts to prevent HIV transmission and combat multi-faceted forms of stigma,” he added.

As health departments and community-based organizations continue to experience drastic cuts in funding, we must carefully weigh the results of slashing prevention budgets. “The nation is at a turning point in the history of the HIV/AIDS epidemic,” noted Oscar Raul Lopez, CEO/Lead Trainer of Connected Heath Solutions and co-chair of NLAAN. “We need to examine existing funding streams to ensure the development and support of effective behavioral, structural, and biomedical interventions for Latino gay men, including strategies that employ the use of technology like the Internet,” he stated.

The issue of immigration is a significant challenge faced by some Latino gay men. “As the disparity worsens with little relief promised to the newly immigrated Latinos under the Affordable Care Act, new measures to insure that the undocumented and new residents within the 5-year window have access to prevention, outreach, testing and treatment are imperative,” according to Dr. Britt Rios-Ellis, Director at the NCLR/CSULB Center for Latino Community Health and co-chair of NLAAN. She further explained, “This is particularly true given the fact that many immigrant Latino males often report facing particular challenges in accessing healthcare, including isolation from traditional social support systems, discrimination and a strong apprehension toward law enforcement.”

In light of the new HIV incidence estimates released today, NLAAN looks forward to further discussing these findings at the upcoming 2011 National HIV Prevention Conference being held August 14-17, 2011 in AtlantaGeorgia. NLAAN calls upon community-based organizations, health departments, federal agencies, policymakers, faith-based institutions, media outlets and other community entities to recommit to the goals outlined in the National HIV/AIDS Strategy. Only together can we effectively tackle this public health crisis.

About NLAAN: The National Latino AIDS Action Network (NLAAN) was developed as a response to the HIV/AIDS crisis within Latino/Hispanic communities and is a participatory, collaborative and diverse network of community-based organizations, national organizations, state and local health departments, researchers and concerned individuals that identifies and prioritizes the key needs of Latinos regarding HIV/AIDS prevention, research and care and treatment. For more information on NLAAN, please visit us at www.latinoaidsagenda.org or www.facebook.com/NLAAN.

###
National Latino AIDS Action Network

Cobertura médica para las mujeres

Desde 2012, las aseguradoras tendrán que cubrir los anticonceptivos, la esterilización y el equipo para lactancia, entre otros servicios

La cobertura de anticonceptivos ha generado controversia entre algunos sectores religiosos. (Thinkstock)
Por Aurora Rivera Arguinzoni /arivera@elnuevodia.com
Las nuevas guías federales de los servicios preventivos de salud que deberán proveer a las mujeres las aseguradoras, y que incluyen entre otras cosas anticonceptivos, esterilización, alquiler de equipo para la lactancia, consejería sexual y de violencia doméstica, aplicarán a Puerto Rico igual que a los 50 estados.
Así lo confirmó ayer el comisionado residente de Puerto Rico en Washington, Pedro Pierluisi.
El lunes, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos (HSS) anunció que, a partir del 1 de agosto de 2012, las compañías que proveen seguro médico deberán cubrir el 100% de ocho nuevas categorías de servicios. Estas son: visitas anuales de cuidado preventivo, evaluación para detectar diabetes gestacional, exámenes y consejería de virus del papiloma humano (VPH), exámenes y consejería de virus de inmunodeficiencia humana (VIH), consejería sobre infecciones de transmisión sexual (ITS), métodos anticonceptivos y procedimientos de esterilización aprobados por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA), educación y apoyo a la lactancia, así como alquiler de equipos necesarios, y evaluación y consejería sobre violencia interpersonal y doméstica.
Los nuevos servicios se suman a otros que ya habían sido convertidos en compulsorios el año pasado, como vacunas para niños, mamografías, colonoscopías y evaluaciones de la presión sanguínea.
“La Ley de Cuidado Accesible (Affordable Care Act) ayuda a detener los problemas de salud antes de que comiencen”, dijo el lunes la secretaria de salud de Estados Unidos, Kathleen Sebelius, al hacer el anuncio. “Estas guías históricas están basadas en datos científicos existentes y ayudarán a asegurar que las mujeres reciban los beneficios preventivos de salud que necesitan”, agregó.
Pierluisi dijo ayer que le parece bien incluso que las nuevas guías ordenen cubrir anticonceptivos y esterilizaciones, aspectos que han generado resistencia entre sectores religiosos al punto de que el Gobierno federal autorizó exclusiones a planes que pertenezcan a grupos o entidades que se opongan al uso de estos por razones religiosas.
“Eso ha generado controversia, pero desde mi punto de vista no debe ser así. Favorezco el libre albedrío y entiendo que el Gobierno no debe estar dictando, no debe estar entrando en cuestiones de la conducta humana. Cada cual, a base de sus principios humanos, debe decidir”, opinó.
Pierluisi explicó que, a partir de agosto de 2012, las aseguradoras en Puerto Rico deben incluir los mencionados beneficios en sus cubiertas, y advirtió que no podrán aumentar los costos sin probar razones de peso para ello. “Cualquier impacto o alza en las primas tendrían que justificarlo. Ya los tiempos de alzas en las primas injustificadas o sin mayores explicaciones quedaron atrás; ese es uno de los grandes beneficios de la reforma de salud”, indicó.
La directora ejecutiva de la Asociación de Compañías de Seguros de Puerto Rico (Acodese), Iraelia Pernas, explicó que los nuevos beneficios aplicarán a todos los asegurados, aunque no al mismo tiempo pues comenzarán a aplicar según vayan renovándose los años o ciclos de cobertura. Acodese no ha estimado aún el impacto económico inmediato de estos requisitos en las finanzas de las aseguradoras, pero afirmó que serán de beneficio tanto para ellas como para los pacientes.
“Es una inversión”, señaló.

Cobertura médica para las mujeres


Desde 2012, las aseguradoras tendrán que cubrir los anticonceptivos, la esterilización y el equipo para lactancia, entre otros servicios

La cobertura de anticonceptivos ha generado controversia entre algunos sectores religiosos. (Thinkstock)
Por Aurora Rivera Arguinzoni /arivera@elnuevodia.com
Las nuevas guías federales de los servicios preventivos de salud que deberán proveer a las mujeres las aseguradoras, y que incluyen entre otras cosas anticonceptivos, esterilización, alquiler de equipo para la lactancia, consejería sexual y de violencia doméstica, aplicarán a Puerto Rico igual que a los 50 estados.
Así lo confirmó ayer el comisionado residente de Puerto Rico en Washington, Pedro Pierluisi.
El lunes, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos (HSS) anunció que, a partir del 1 de agosto de 2012, las compañías que proveen seguro médico deberán cubrir el 100% de ocho nuevas categorías de servicios. Estas son: visitas anuales de cuidado preventivo, evaluación para detectar diabetes gestacional, exámenes y consejería de virus del papiloma humano (VPH), exámenes y consejería de virus de inmunodeficiencia humana (VIH), consejería sobre infecciones de transmisión sexual (ITS), métodos anticonceptivos y procedimientos de esterilización aprobados por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA), educación y apoyo a la lactancia, así como alquiler de equipos necesarios, y evaluación y consejería sobre violencia interpersonal y doméstica.
Los nuevos servicios se suman a otros que ya habían sido convertidos en compulsorios el año pasado, como vacunas para niños, mamografías, colonoscopías y evaluaciones de la presión sanguínea.
“La Ley de Cuidado Accesible (Affordable Care Act) ayuda a detener los problemas de salud antes de que comiencen”, dijo el lunes la secretaria de salud de Estados Unidos, Kathleen Sebelius, al hacer el anuncio. “Estas guías históricas están basadas en datos científicos existentes y ayudarán a asegurar que las mujeres reciban los beneficios preventivos de salud que necesitan”, agregó.
Pierluisi dijo ayer que le parece bien incluso que las nuevas guías ordenen cubrir anticonceptivos y esterilizaciones, aspectos que han generado resistencia entre sectores religiosos al punto de que el Gobierno federal autorizó exclusiones a planes que pertenezcan a grupos o entidades que se opongan al uso de estos por razones religiosas.
“Eso ha generado controversia, pero desde mi punto de vista no debe ser así. Favorezco el libre albedrío y entiendo que el Gobierno no debe estar dictando, no debe estar entrando en cuestiones de la conducta humana. Cada cual, a base de sus principios humanos, debe decidir”, opinó.
Pierluisi explicó que, a partir de agosto de 2012, las aseguradoras en Puerto Rico deben incluir los mencionados beneficios en sus cubiertas, y advirtió que no podrán aumentar los costos sin probar razones de peso para ello. “Cualquier impacto o alza en las primas tendrían que justificarlo. Ya los tiempos de alzas en las primas injustificadas o sin mayores explicaciones quedaron atrás; ese es uno de los grandes beneficios de la reforma de salud”, indicó.
La directora ejecutiva de la Asociación de Compañías de Seguros de Puerto Rico (Acodese), Iraelia Pernas, explicó que los nuevos beneficios aplicarán a todos los asegurados, aunque no al mismo tiempo pues comenzarán a aplicar según vayan renovándose los años o ciclos de cobertura. Acodese no ha estimado aún el impacto económico inmediato de estos requisitos en las finanzas de las aseguradoras, pero afirmó que serán de beneficio tanto para ellas como para los pacientes.
“Es una inversión”, señaló.

Rechazan dar servicio a los pacientes de Mi Salud

Pacientes no reciben servicios por lío con MCS

Ases dijo que investigan a los proveedores que no dan servicios. (Archivo)
Por Keila López Alicea /keila.lopez@elnuevodia.com
La pequeña hija de Marisabel Rodríguez y Daniel Pacheco apenas nació hace un mes, pero desde entonces no han cesado los dolores de cabeza de esta familia mayagüezana para conseguir un pediatra que acepte el plan de salud del gobierno Mi Salud.
Rodríguez relató que la niña es prematura -nació a las 30 semanas de gestación- y necesita ser evaluada por un pediatra regularmente para monitorear su crecimiento y confirmar el funcionamiento de sus órganos, pero los médicos que ha contactado le informan que no aceptan el plan Mi Salud desde que se canceló el contrato entre la aseguradora MCS y la Administración de Seguros de Salud (ASES).
“Mi hija tiene que ir a pediatras privados ya que la reforma no pagó los servicios de pediatras eficientes y ninguno me la aceptó en su oficina, si no es pagando. En estos momentos, al igual que muchos puertorriqueños, mi situación económica no es buena y mi bebé necesita asistencia médica de calidad ya que es una chica que apenas nació a sus 30 semanas de gestación”, expresó.
“Encuentro totalmente injusto y sobre todo increíble que el gobierno y las aseguradoras jueguen así con la salud de un pueblo”, sostuvo Rodríguez, quien ha tenido que pagar $35 por cada visita que hace al pediatra y $25 por las visitas al neonatólogo, sin contar el costo de la vacuna que ya recibió.
Este es solo uno de varios relatos que pacientes del Mi Salud compartieron a través de las redes sociales con este diario sobre los problemas que actualmente enfrentan para recibir servicios médicos. Aunque tanto el secretario del Departamento de Salud, Lorenzo González, como el director ejecutivo de ASES, Frank Díaz Ginés, han señalado durante semanas que los servicios a los pacientes no se deberían afectar tras la cancelación del contrato de MCS, la realidad parece ser otra.
Una ciudadana del área metropolitana -que solicitó no ser identificada- relató que su hija lleva tres semanas y su médico primario no le ha dado los referidos para realizarse las pruebas de laboratorio que le recomendaron en el Centro Médico de Río Piedras “por la problemática que hay con la reforma”.
Mientras, que la trujillana Marisol Pacheco -quien está en su cuarto mes de embarazo- intentó llevar al dentista a su hijo de un año y el servicio no se le dio bajo el pretexto de que su tarjeta vence el 31 de julio.
“Me pregunto que va a pasar si tengo que correr con el nene porque tiene asma y no me quieren coger el plan o si el obstetra me va a atender”, indicó la mujer, quien no ha podido renovar su plan porque su oficina local de Salud le dio cita para septiembre.
Díaz Ginés, reconoció que la agencia ha recibido información sobre proveedores de salud que no están dando servicios a los pacientes de Mi Salud, contrario a las directrices que se les han dado. El funcionario indicó que se creó un protocolo mediante el cual se le refieren los casos a la aseguradora para que atiendan estas situaciones.
“La Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente establece que hay una relación entre el médico y el paciente para que haya una continuidad y la carta es específica de que el proveedor debe continuar prestando los servicios. Sobre todo, lo deben hacer en casos cuando hay personas en estado de embarazo, recién nacidos, personas en un estado terminal de salud o cuando están hospitalizados. Además, el Código de Ética de los Médicos dice que se debe continuar el servicio”, sentenció.
El director ejecutivo destacó que la ASES contrató una firma externa de auditores que destacó en las oficinas de MCS para garantizar que el dinero que el Gobierno le pague a la aseguradora llegue a los proveedores de salud, por lo que estos no deben dudar de que van a recibir sus pagos.