Parecen no terminar los problemas del plan de salud del Gobierno con el pago
Por Gloria Ruiz Kuilan / gruiz@elnuevodia.com
Los pagos de MCS comenzaron a fluir ayer, pero esto no pone fin a los problemas que enfrenta el modelo del plan de salud del gobierno ni a la gran interrogante sobre quién sustituirá a la aseguradora, dijeron algunos proveedores.
“Este problema es mucho más complejo. El pagar una cantidad de dinero no lo resuelve”, dijo Tomás Medina, presidente del Colegio de Cirujanos Dentistas.
El presidente de la Asociación de Laboratorios, José Sánchez y la directora ejecutiva de la Asociación de Farmacias de la Comunidad, María Isabel Vicente coincidieron. “Todavía hay muchos asuntos pendientes. La situación con los pagos es un adelanto a la deuda. Realmente todavía sigue la necesidad de cambiar el modelo y bregar con su financiamiento”, dijo Sánchez.
“El problema básico de este sistema es que como lo diseñaron no va funcionar y cuesta demasiado caro. La posición de la Asociación es que se eliminen las redes preferidas y los intermediarios, los que no aportan al cuidado directo del paciente”, agregó.
Vicente dijo que la salida de MCS de Mi Salud es algo que también puede ocurrir con el resto de las aseguradoras del plan de salud gubernamental: Humana y APS. “Hay rumores de que APS no está muy bien y también hay que ver qué aseguradora va a venir a sustituir a MCS”.
El presidente interino de la Asociacón de Hospitales, Alfredo Volckers, dijo que “hace falta una evaluación. Con estos sistemas tienes que tener un análisis continuo”. De hecho, los entrevistados coincidieron en que las reuniones recientes que hizo la Administración de Seguros de Salud (ASES) con todos los proveedores deben continuar para trabajar y resolver problemas. “Se hacían mensualmente y se dejó de hacer hace como tres años”, dijo Vicente.
El presidente de MCS, José Durán, aseguró que ayer se hicieron todos los pagos a los proveedores con los $57.7 millones que les entregó ASES, que ayer mantuvo un auditor monitoreando. Se mostró confiado en que el viernes próximo los proveedores reciban otros pagos si ASES desembolsa poco más de $30 millones de dinero adeudado de junio. El director de ASES, Frank Díaz Ginés, no respondió ayer a una petición de entrevista.
Durán, al igual que Sánchez, cuestionó el modelo de Mi Salud que permite a los beneficiarios buscar servicios fuera del grupo médico primario.
“Parte de lo que han dicho los grupos médicos es que pierden el control del paciente que va libremente a recibir el servicio y eso afecta el presupuesto”, dijo Durán.
Sostuvo que trabajan con ASES para firmar un plan de transición, que durará 90 días. Negó que la repartición en el 2010 de $160 millones en dividendos a accionistas de MCS (compañía matriz) haya impactado el manejo del plan de salud del Gobierno.
A quiénes les pagaron
Asociación de Laboratorios
Dentistas
Asociación de Farmacias de la Comunidad
Asociación de los IPAs - MCS comenzó a pagar ayer tarde a los médicos que fueron hasta las oficinas centrales
Asociación de Hospitales - Algunos comenzaron a recibir pagos y se espera que para el martes todos hayan recibido dinero según vayan entrando las transferencia electrónicas
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